El nervio trigémino transmite las sensaciones desde la cara
hasta el cerebro. La neuralgia del trigémino produce dolor en diversas áreas
inervadas por este nervio.
También
conocida como tic doloroso, la neuralgia del trigémino se caracteriza por la disfunción del nervio
trigémino (nervio craneal V), que conduce la información de la sensibilidad de
la cara al cerebro.
Su
disfunción produce episodios de dolor grave y punzante de algunos segundos a
minutos de duración. La neuralgia del trigémino puede afectar a los adultos de
cualquier edad, pero el trastorno es más frecuente en la gente mayor. No se
conoce su causa.
Síntomas
El dolor
puede aparecer espontáneamente, pero a menudo se desencadena cuando se toca un
punto en particular (punto gatillo) o por actividades como lavarse los dientes
o masticar. Inmediatamente pueden sentirse en cualquier parte de la mitad
inferior de la cara ráfagas repetidas de dolor intensísimo como si se tratara
de relámpagos. La mayoría de las veces el dolor se nota en la zona de la
mejilla cerca de la nariz o en el área de la mandíbula. Las crisis de dolor
pueden repetirse hasta unas cien veces al día, llegando a veces a producir una
incapacidad total.
Diagnóstico
Aunque no
existen pruebas específicas para identificar la neuralgia del trigémino, su
diagnóstico es fácil dadas las características del dolor. Los médicos también
intentan descartar otras causas posibles de dolor facial, como enfermedades de
la mandíbula, de los dientes o de los senos, o bien una compresión del nervio
trigémino por un tumor o un aneurisma.
Tratamiento
Los
analgésicos clásicos no suelen ser útiles ya que los episodios de dolor son
breves y recidivantes, pero otros fármacos suelen aliviarlo, especialmente los
anticonvulsivantes (que estabilizan las membranas de los nervios). Primero se
suele probar la carbamazepina, pero puede prescribirse la fenitoína si aquélla
no da resultados o produce reacciones adversas graves. En algunos casos pueden
ser eficaces el baclofeno y algunos antidepresivos. Son frecuentes las
remisiones espontáneas, aunque a menudo los episodios pueden estar separados
por largos intervalos de tiempo sin síntomas.
A veces la
neuralgia del trigémino se produce como consecuencia de una arteria que
discurre por un trayecto anómalo y que comprime el nervio adyacente al cerebro.
En esos casos está indicado el tratamiento quirúrgico, que consiste en apartar
dicha arteria del nervio, con lo que se consigue aliviar el dolor por lo menos
durante algunos años. Cuando el dolor no responde a los fármacos o si una
persona no puede ser operada por cualquier motivo, puede recurrirse a una
prueba que consiste en la inyección de alcohol en el nervio para bloquear su
función temporalmente. Si esto alivia el dolor, el nervio puede seccionarse o
bien destruirse permanentemente con la inyección de un fármaco. Tales
procedimientos a menudo producen molestias en la cara y deberían considerarse
sólo como último recurso.
Se puede
aplicar un tratamientos de masajes específicos para aliviar el dolor del
paciente, aplicando también el tapping
neuro muscular y junto a estos los tape cross en los puntos gatillo para
restablecer la zona y aliviando así el dolor….
TNM Y TAPE CROSS |
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